آیا بیماران
تالاسمی بیشتر از دیگران در معرض خطر نوع شدید کروناویروس جدید هستند؟

پاسخ: تا این لحظه اطلاعات کمی درباره کرونا در این بیماران در دست است.

بیماران مبتلا
به تالاسمی که به عوارض مزمن دیگری مانند نارسایی قلبی، افزایش فشارخون، بیماری های
ریه و دیابت مبتلا هستند، احتمال دارد با خطر بیشتری نیز روبرو باشند، اما بر اساس
جدیدترین تحقیقات انجام گرفته در شمال ایتالیا، تعداد کمی از بیماران تالاسمی در این
ناحیه به کرونا و آن هم به صورت خفیف تا متوسط مبتلا شدند.

تعداد بیماران
تالاسمی مبتلا به کرونا از آنچه که بر اساس جمعیت این بیماران انتظار می رفت بسیار
کمتر بود که می توان دلیل آن را رعایت نکات بهداشتی دانست.

آیا طحال برداری در بیماران تالاسمی خطر ابتلا
به کرونا را بیشتر می کند؟

پاسخ: تا کنون شواهدی مبنی بر اینکه طحال برداری باعث افزایش خطر ابتلا به
بیماری های ویروسی بشود وجود ندارد، اما بروز تب همچون همیشه باید در افراد طحال
برداری شده جدی گرفته شود و بررسی از نظر وقوع عفونت میکروبی و شروع آنتی بیوتیک
مناسب را در نظر داشت.

آیا ضرورت دارد که تغییری در برنامه تزریق خون
در دوره شیوع کرونا ایجاد کنیم؟

پاسخ: تا امروز هیچ مستندی از انتقال بیماری کرونا در فرآیند انتقال خون،
گزارش نشده است، بنابراین ضرورت دارد که برنامه تزریق خون تغییر نکند، اما مراکز
تزریق خون همه اقدامات بهداشتی را رعایت کنند، بیماران و همراهان آنان از نظر تب و
علائم تنفسی غربالگری شوند و همچنین بیماران و کارکنان مراکز با ماسک
و تجهیزات حفاظتی شخصی در بخش حاضر شوند.

به دلیل کاهش اهدای خون و احتمال کاهش ذخایر
خون، تدابیر لازم باید از سوی پزشکان خون شناس انجام گرفته و برای بیماران دارای آنتی
بادی (ایزو ایمیونیزاسیون) باید از سابقه خون های سازگار قبلی استفاده شود.

آیا در صورت ابتلای بیمار تالاسمی به کرونا می
تواند همچون گذشته داروهای آهن زدا را مصرف کند؟

پاسخ: اگر بیمار بی علامت باشد و فقط تست کرونای او به دلیل سابقه تماس با
بیمار دیگر چک شده و مثبت اعلام شده باشد، لازم است طبق روال همیشگی داروی آهن زدا
را مصرف کند، اما افراد مبتلا به کرونای شدید یا متوسط بهتر است به صورت موقت مصرف
این دارو را متوقف و با پزشک خود درباره زمان شروع مجدد دارو مشورت کنند.

همانطور که می دانید
بسیاری از عوارض بیماری تالاسمی ناشی از صدمات آهن اضافی به اعضای مختلف بدن است،
پس بیش از پیش باید در مصرف منظم و برنامه ریزی شده داروهای آهن زدا مقید و وفادار
بود تا صدمات اعضای حیاتی همچون قلب، کلیه و غدد درون ریز، باعث عوارض و مشکلات
جدیدی نشود.

در صورت مصرف داروی «لوپاترسپت»، اقدام به پیوند
یا ژن درمانی در دوران کرونای جدید چه باید کرد؟

پاسخ: چنانچه دارویی تجویز شده و نیاز به خون را کم می کند، دلیلی برای
قطع آن نیست، اما در مورد پیوند سلول های بنیادین اگر چه ثابت نشده که بیماری از
طریق تزریق سلول های بنیادین قابل انتقال است، اما به دلیل تضعیف سیستم ایمنی در
اثر داروهای آماده سازی برای پیوند؛ بهتر است اقدامات غیرفوری را تا پایان همه
گیری کرونای جدید به تاخیر بیندازیم تا خطر عفونت به کمترین میزان برسد./105

دکتر «مهدی شهریاری»؛ فوق تخصص خون و آنکولوژی کودکان بیمارستان شهید
آیت الله دستغیب و رئیس بخش خون کودکان دانشگاه علوم پزشکی شیراز