«ایزوترتینوئین» خوراکی با نام تجاری «راکوتان» یک درمان موثر برای آکنه ‌های
شدید و مقاوم به درمان است. این دارو با منقبض‌ کردن غدد چربی و کاهش ترشحات آنها،
باکتری ‌های مولد آکنه را مهار می ‌کند. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)
استفاده از ایزوترتینوئین خوراکی را تنها برای آکنه‌های شدید و مقاوم تایید کرده
است. آکنه‌ ها‌ی شدید و مقاوم اغلب باعث التهاب و درد شده، جایشان باقی می ‌ماند و
با درمان‌ های معمول و آنتی ‌بیوتیک‌های خوراکی از بین نمی‌رود.

 

خطرات استفاده از راکوتان در بارداری:

یافته ها نشان می دهد مصرف این دارو در دور‌ه‌ بارداری بسیار خطرناک است،
زیرا باعث بروز ناهنجاری‌ های متعدد ساختاری و عصبی در جنین می‌ شود. ایجاد
ناهنجاری در صورت، چشم، گوش، جمجمه، اعصاب مرکزی، قلب و عروق و کلیه، کاهش ضریب
هوشی، سقط جنین و زایمان زودرس از جمله عوارض این دارو است و به همین دلیل، مصرف
آن در دور‌ه‌ی بارداری ممنوع است.

اقدامات لازم در طول دوره‌ درمان با راکوتان:

- با توجه به عوارض شدید این دارو برای جنین، تمامی
بانوان با فعالیت جنسی که در سن باروری قرار دارند، بایستی از یک ماه قبل از شروع درمان
و در طول درمان از دو روش پیشگیری از بارداری به ‌طور همزمان استفاده کنند و تا یک
ماه پس از اتمام مصرف نیز، این روند را ادامه دهند.

- برای رد کردن احتمال بارداری قبل از درمان و در
طول درمان باید برای تمام بانوان در سنین باروری، دو تست منفی بارداری قبل از شروع
درمان، همچنین تست بارداری ماهانه در طی درمان و یک ماه پس از قطع دارو انجام شود.
با این توضیح که دومین آزمایش دست کم 19 روز پس از اولین آزمایش و طی 5 روز اول
دوره قاعدگی؛ بلافاصله قبل از شروع درمان انجام شود.

- در
صورت بارداری در طول مصرف راکوتان، مصرف دارو باید به صورت فوری قطع شود و بیمار
به پزشک متخصص زنان مراجعه کند تا بررسی‌ ها و اقدامات لازم انجام شود.

دکتر
«مهشید طهماسبی»، کارشناس مرکز اطلاع رسانی داروها و سموم مدیریت تحقیق و توسعه
معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شیراز