انواع مختلف کروناویروس به طور شایع با نشانه
های سرماخوردگی یا شبه آنفلوانزا در جامعه و در افراد خود را نشان می دهد. این
ویروس ها می تواند سبب بروز حملات آسم در بیماران مبتلا به آسم شوند. کووید 19 نیز،
از دسته این ویروس ها بوده و ممکن است حملات آسم را ایجاد یا تشدید کند.

 

مواردی که بیماران مبتلا به آسم در هنگام حضور در اجتماع
باید رعایت کنند:

- استفاده
از ماسک به طرز صحیح

- شست
و شوی مکرر دست ها با آب و صابون

- دوری
از افرادی که سرفه یا عطسه می کنند و دارای نشانه های سرما خوردگی هستند

- مصرف
درست و منظم داروهای آسم و کنترل مناسب بیماری

در صورت بروز تب و سرفه شدید در بیماران مبتلا
به آسم، بیماران باید بر اساس دستور العملی که پزشک معالج به آنها توصیه می کند،
اقدام به کنترل نشانه های آسم کرده و در صورت نیاز با پزشک تماس گرفته و مشورت کنند.

در بسیاری از موارد اینها نشانه های ناشی از
ابتلا به کووید 19 نیست، اما در صورت تشدید علائم لازم است به مراکز درمان سرپایی
کرونا( 16 ساعته) که خدمات لازم در این خصوص ارائه می دهند، شود.

این افراد باید در مسیر رفتن به مرکز 16 ساعته
و یا اورژانس، از تماس نزدیک با دیگران پرهیز کرده، از ماسک استفاده کنند و فاصله
فیزیکی دست کم یک و نیم متر را رعایت کنند.

در صورت نیاز، پزشک معالج با پرسیدن چند پرسش
کلیدی می تواند افراد علامت دار را راهنمایی کند که برای بررسی و درمان های لازم
آیا نیاز به مراجعه به اورژانس و بیمارستان دارد یا برای ادامه درمان کافی است، در
خانه بماند.

بعضی از بیماران نگران هستند که کورتون های
استنشاقی موجود در اسپری های تنفسی ممکن است سیستم ایمنی آنها را ضعیف کند؛ با
توجه به اینکه مهمترین نکته در بیماران کنترل علایم آسم است، پس ضروری است که
اسپری های تجویز شده را طبق دستور پزشک روزانه و مرتب مصرف کنند. در صورتی که
تشدید نشانه های آسم رخ دهد، نیاز به مصرف کورتون های خوراکی مانند «پردنیزولون» است.

مصرف داروهای استروئیدی برای بیماران مبتلا به
آسم در این شرایط که بیماری کووید19 شایع است، عامل خطر محسوب نمی شود. بنابراین
طبق تجویز پزشک باید داروها به صورت منظم مصرف شود.

در بیمارانی که علاوه بر آسم، آلرژی بینی
داشته و اسپری های استروئیدی بینی مصرف می کنند، باید همچنان به استفاده از آن
ادامه دهند. در بیماران آسم شدید که از دستگاه «نبولایزر» در خانه استفاده می کنند،
استفاده از نبولایزر ممکن است سبب انتشار بیشتر ویروس شود. پس در صورت امکان از «آسان
نفس» استفاده کنند یا اگر «آسان نفس» ندارند، می توانند در صورت استفاده از
نبولایزر سعی کنند که افراد کمی در اطراف آنها باشند یا بیمار در اتاق تنها باشد.

بزرگترین خطر برای بیماران مبتلا به آسم این
است که در صورت بروز حمله آسم، درمان مناسبی را در خانه انجام ندهند. در نتیجه
ممکن است به علت تشدید علائم آسم مجبور شوند به اورژانس های بسیار شلوغ مراجعه
کنند و تخت خالی هم برای بستری نباشد.

کنترل نکردن مناسب در این بیماران خطری به
مراتب بزرگتر از ابتلا به کووید 19 برای
سلامتی آنها است.

نکته دیگر این که آنتی هیستامین ها سیستم
ایمنی را سرکوب نمی کنند، پس در مصرف آنها نگرانی خاصی وجود ندارد.

در بیماران مبتلا به آسم که واکسن «پنوموکوک»
دریافت کرده اند، این واکسن هیچگونه محافظتی علیه عفونت ریه ناشی از کووید 19
ندارد.

توصیه مهم به بیماران مبتلا به آسم:

در صورت داشتن تب و نشانه های سرماخوردگی،
نباید به محل کار یا مراکز آموزشی یا هر اجتماع دیگری بروند تا از انتشار بیماری جلوگیری
شود.

دکتر «مژگان مقتدری»: فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شیراز