از
افتخارات مجموعه دانشگاه علوم پزشکی شیراز در امر خدمت، ابتکار راه اندازی مرکزی
برای سرعت بخشیدن به خدمات درمانی و نظارت بر کیفیت این خدمات است که طی سال های
اخیر نقش موثری در ارتقای فرآیندهای خدمت رسانی مجموعه سلامت فارس ایفا کرده است.

مرکز
پایش مراقبت های درمانی که به نام MCMC شناخته می شود از شهریور 1389 برای نخستین
بار در شیراز راه اندازی شد و در طول این سال ها همواره خدمات آن در حال توسعه
بوده است.

موفقیت
دانشگاه علوم پزشکی شیراز در پیاده سازی این ایده، به تدریج آن را در کشور توسعه
داد و اکنون بیش از 65 دانشگاه و دانشکده علوم پزشکی کشور، مجهز به این خدمت شده
اند.

مرکز MCMC دانشگاه علوم
پزشکی شیراز واقع در طبقه اول ساختمان مرکزی دانشگاه، یکی از ویژه ترین واحدهای
این مجموعه است که این ویژگی، حتی در ظاهر این واحد، با وجود مانیتورهای فراوانی
که به بیمارستان های استان متصل است، به چشم می خورد. واحدی که به عنوان یک مرکز
داده، امکان اتصال به تمامی مراکز دانشگاه را دارا بوده و لحظه ای از حرکت باز نمی
ایستد.

دوازدهمین
شماره از مصاحبه های «با وب دا» را به گفت و گو با رئیس این مرکز اختصاص دادیم که
طی دو سال گذشته، مسوولیت یکی از پردغدغه ترین واحدهای دانشگاه را بر عهده داشته
است.

دکتر
«امینه دادور»، پزشک عمومی و دارای مدرک MPH، از سال 1384
به عنوان پزشک خانواده در منطقه داریون خدمت می کرد و با تبدیل سروستان به
شهرستان، مسوولیت ریاست و راه اندازی شبکه بهداشت و درمان سروستان را بر عهده گرفت.

 

حضور
این بانو در عرصه خدمت، با انتخاب به عنوان رئیس شبکه بهداشت و درمان زرقان و
بیمارستان امام حسن عسکری(ع) به مدت هفت سال ادامه یافت و در ماه های پایانی سال
1396، مسوولیت ریاست مرکز پایش مراقبت های درمانی به او سپرده شد.

مرکزی
که تمامی تلاش خود را به کار بسته تا با برقراری یک شبکه خدمات درمانی در میان
مراکز دانشگاه، بیماران در کمترین زمان ممکن، بهترین خدمات را دریافت کنند و البته
مولفه مهم دیگر در این مرکز، تلاش برای تکریم بیماران و همراهان آنان است.

مرکز
پایش مراقبت های درمانی بدون شک یکی از پردغدغه ترین واحدهای این مجموعه است که در
سه نوبت کاری، به صورت بی وقفه، فعالیت دارد و از نخستین واحدهایی است که با هر چالش
دانشگاه درگیر می شود.

مرکزی
که به گفته دکتر دادور، تلاش می کند تا با اولویت بخشیدن به بیماران، میان ارائه
دهندگان و دریافت کنندگان خدمت، تعامل مثبتی را برقرار کند؛ آنچه که به اعتقاد او،
مهم ترین چالش مراکز درمانی ماست و موجب خدشه در حجم خدمات و تلاش ها می شود.

دکتر
دادور با همه دغدغه های شبانه روزی مرکز MCMC، پویایی موجود
در این مرکز را یکی از زیبایی های خدمت در مرکز پایش مراقبت های درمانی می داند.

در این
مصاحبه، با مرکز پایش مراقبت های درمانی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و تلخ و شیرین های
آن، بیشتر آشنا می شویم.

لطفا
مرکز پایش مراقبت های درمانی را به خوانندگان پایگاه خبری «وب دا» معرفی کنید:

مرکز MCMC با خلاقیت و
ابتکار دکتر «مهرداد شریفی» به عنوان روشی برای مانیتورینگ لحظه به لحظه جنبه های
مثبت و منفی خدمات تمامی بیمارستان ها، از شیراز آغاز شد و با تلاش و همت، در طول
سال های گذشته به مجموعه گسترده تری تبدیل شد، در بازدیدهای مختلف مسوولان ارشد
کشوری از این مرکز و آگاهی از تاثیر و اهمیت آن در خدمات، از سال 96، کشوری شدن آن
اجرایی شد.

نخستین
خدمت این مرکز که در دیگر مراکز پایش مراقبت های درمای کشور نیز عملیاتی شده، «اعزام
بیماران» به دلایلی نظیر ارائه خدمات پیشرفته تر است، زیرا بر اساس اصل سطح بندی
خدمات، همه مراکز درمانی از امکانات مشابهی برخوردار نیستند و از سویی دیگر لازم
است زمینه دسترسی تمامی بیماران به خدمات، به میزان یکسان فراهم شود.

در
همین راستا، شیوه نامه فرآیند اعزام بیماران، با همت و نظر اساتید این حوزه، تدوین
شد و در حال پیاده سازی است.

در این
زمینه اصل مهمی که مورد توجه قرار گرفته، اعزام بیمار بر حسب شرایط بیمار و دلایل
علمی و پزشکی است تا این اقدام برای بیماران دارای اولویت و نه بر اساس دلایل شخصی
صورت گیرد.

در بخش
دیگری از خدمات این مرکز، کار «مراقبت از مادران باردار پرخطر» در استان، انجام می
شود که این برنامه نیز از ابتکارات مرکز پایش مراقبت های درمانی فارس محسوب می شود
و آمارهای موجود در نجات جان مادران و نوزادان به دلیل مراقبت و پیگیری های انجام
شده، نشان دهنده اهمیت این خدمت در سلامت و نجات جان آنان است که به میزان قابل
توجهی آمار مرگ و میر این گروه را کاهش داده است.

همچنین
همکاران من در این مرکز، به صورت شبانه روزی، پاسخگوی تماس های مردمی با شماره
1819، به عنوان مرکز پاسخگویی به انتقادات، مشکلات و پیشنهادات مردم در زمینه
خدمات درمانی هستند که به محض دریافت پیام، کار پیگیری آغاز می شود.

یکی
دیگر از مسایل مراکز درمانی، احتمال وقوع اتفاقاتی است که در اصطلاح پزشکی، نباید
رخ دهد و در شیوه نامه های بین المللی و وزارت بهداشت، 28 واقعه در این زمینه
تعریف شده است. در این مرکز با مانیتورینگ مسایل، این وقایع در صورت بروز، پیگیری
شده و با گزارش گیری از افراد دخیل، زمینه بررسی علت وقوع برای پیشگیری از تکرار،
فراهم می شود تا شاهد اصلاح فرآیندها باشیم.

«اطلاع
رسانی» دیگر حیطه فعالیت این مرکز است که کارشناسان به صورت شبانه روزی، پاسخگوی
پرسش های مردمی در زمینه معرفی مراکز ارائه خدمت نظیر بیمارستان ها، داروخانه ها،
آزمایشگاه ها و دیگر مراکز هستند.

همچنین
به صورت روزانه، گزارشی از وضعیت خدمات مراکز درمانی استان دریافت و برای تحلیل و
بررسی به رئیس و مسوولان دانشگاه ارائه می شود که اینگونه گزارش ها تاکنون موجب
شناسایی و حل به موقع بسیاری مشکلات شده است.

تهیه
گزارشی از میزان و کارایی تجهیزات پزشکی، تامین دارو و دیگر خدمات مرتبط با
فرآیندهای ارائه خدمت در مراکز درمانی برای ارائه به کارشناسان ستادی هر معاونت و
پیگیری برای رفع آن مشکل را می توان از دیگر فعالیت های همکاران من در این مرکز برشمرد.

ورود
اطلاعات بیماری های واگیر، از دیگر مسوولیت های این مرکز است که زمینه شناسایی حجم
اپیدمی بیماری و برنامه ریزی مناسب را فراهم می سازد. این اقدام به ویژه در مواردی
مانند شیوع آنفولانزا که طی ماه گذشته سیستم سلامت کشور با آن درگیر شد، داده های
قابل توجهی را برای سرعت بخشیدن به برنامه ریزی ها، در اختیار مسوولان قرار می
دهد.

همچنین
با شناسایی بیماران دچار سطح پایین هوشیاری و ارتباط گیری با تیم پیوند، امکان
بررسی برای اهدای عضو در صورت رضایت خانواده و انتخاب کاندید مناسب دریافت نیز با
همکاری این مرکز در حال انجام است.

اعلام
آماده باش به بیمارستان ها در صورت وقوع بحران، ارتباط گیری با مرکز EOC دانشگاه و
ارائه گزارش های تحلیلی از حوادث که بر حسب حادثه تعریف می شود، از دیگر خدمات
مرکز MCMC دانشگاه است.

با
توجه به سیستم مانیتورینگ مرکز MCMC در مراکز
درمانی، این اقدام به چه صورت انجام می شود؟

در حال
حاضر، بخش های اورژانس و مراکز پرمراجعه نظیر آزمایشگاه ها، داروخانه ها و مراکز
رادیولوژی در 40 بیمارستان دولتی زیرمجموعه دانشگاه علوم پزشکی شیراز، به صورت
شبانه روزی در مانیتورهای این مرکز رصد می شود. همکاران من به صورت شبانه روزی با
بررسی این مراکز در مانیتورها، نحوه برخوردها و خدمات را به صورت منظم پایش کرده و
چنانچه موردی از برخورد نامناسب یا کوتاهی در خدمت مشاهده شود، به صورت آنی مورد
پیگیری قرار می گیرد.

خدمات
مرکز MCMC در طول شبانه روز به چه صورت انجام می شود؟

این
مجموعه با حضور حدود 32 نیروی پزشک، کارشناس و ماما، به صورت 24 ساعته و در سه
نوبت کاری، در تمامی ایام سال فعالیت دارد و به نحوی برنامه ریزی شده که در هر
نوبت کاری دست کم یک پزشک عمومی، سه پرستار و دو ماما حضور داشته باشند. موارد خاص
نیز در هر نوبت با کمک یک پزشک متخصص پیگیری می شود.

در
ایام نوروز به عنوان طولانی ترین زمان تعطیلی کشور که همه در کنار خانواده های خود
هستند، شاید یکی از فعال ترین مراکز دانشگاه، مرکز MCMC باشد، لطفا در
این زمینه کمی توضیح دهید:

بله،
با توجه به ارائه خدمت مراکز دانشگاه در ایام نوروز به مردم و به ویژه مسافران
نوروزی، مرکز MCMC نیز به صورت شبانه روزی همراه با تیم های
سلامت است، در این ایام نیز همکاران من مانند دیگر ایام سال در محل کار حضور یافته
و پاسخگوی تماس های مردمی و پیگیری نحوه ارائه خدمت به بیماران هستند.

از
سویی دیگر در طی چند سال اخیر برنامه ای تدوین شده که هر سال به صورت کامل تری در
حال پیاده سازی است. در این برنامه راند اساتید در طول ایام نوروز از روزهای پیش
از تعطیلات بررسی و لیست مدونی تهیه می شود که گروه های مختلف پزشکی پس از تعطیلات
بر اساس لیست ارائه شده و شاخص های اعلام شده امتیاز بندی می شوند و آمارها نشان
داده اجرای این برنامه در طول سال های اخیر در طول ایام نوروز، نقش موثری در سرعت
بخشیدن به تعیین تکلیف بیماران، افزایش کیفیت خدمات و رضایتمندی بیماران داشته است
که با توجه به موفقیت این برنامه، در حال پیگیری برای اجرای آن در دیگر ایام سال
هستیم.

با
توجه به ارتباط مستمری که مرکز MCMC با تمامی مراکز
درمانی دارد، به نظر شما مهم ترین چالشی که اکنون در مراکز ما وجود دارد چیست؟

همکاران
ما شامل پزشک، پرستار و دیگر اعضای تیم درمانی در بیمارستان ها و دیگر مراکز، در
طول روز حجم بالایی از خدمات را به بیماران ارائه می دهند که بدون شک جای تقدیر
دارد، اما آنچه در مواردی این خدمات را مخدوش می کند، ضعف در برقراری ارتباط و
تعامل مثبت میان ارائه دهندگان خدمت و دریافت کنندگان است.

مشکلی
که شاید در هر دو گروه ارائه دهنده و گیرنده خدمت به نحوی به چشم می خورد و همین
امر موجب شده تا در مواردی، با نارضایتی در بیماران مواجه باشیم. از سویی دیگر تیم
های درمانی نیز به گونه ای دیگر با این معضل درگیر می شوند.

می
توان گفت ارائه آگاهی کافی به بیماران و همراهان آنان در خصوص فرآیندهای درمانی و
خدماتی که ارائه می شود، می تواند موجب کاهش پیچیدگی ها، آرامش و همراهی بیشتر در
فرآیندهای درمانی شود که این امر با تقویت شیوه های برقراری تعامل مثبت، بهبود
خواهد یافت.

به نظر
شما چه اقدامی می تواند در توسعه خدمات مرکز MCMC موثر باشد؟

با
توجه به برنامه ریزی های انجام شده برای این مرکز از ابتدای راه اندازی و تکامل
خدمات و برنامه ها در طول حدود 9 سال فعالیت آن، اکنون این مرکز به عنوان یک شبکه
گسترده که با تمامی واحدهای دانشگاه در ارتباط است، از قابلیت های بالایی برخوردار
شده که می تواند زمینه های دسترسی به تحلیل های علمی بسیاری را در حوزه سلامت
فراهم کند. بدون شک بهره مندی بیشتر از این قابلیت گسترده در برنامه ریزی ها، می
تواند نقش موثری در توسعه خدمات و پیشگیری به موقع از مشکلات ایفا کند.

با
توجه به شکل فعالیت مرکز MCMC که با بحران ها در ارتباط است، مهم ترین
بحرانی که در طول حضورتان در این مرکز تجربه کردید، چه بوده است؟

شکل
خدمت در حوزه سلامت و به ویژه بخش درمان، به گونه ای است که هیچگاه خالی از چالش
نبوده و وقتی شما در مرکزی قرار بگیرید که با تمامی مراکز درمانی متصل باشد، بدون
شک هیچ روزی را بدون بحران نمی توانید تجربه کنید، اما این بحران ها در مواقعی،
پیچیده تر و دشوارتر می شود.

شاید
با مرور روزهایی که در این دو سال تجربه کرده ام، سیل فروردین امسال، از دشوارترین
بحران هایی بوده که من و همکارانم در این مرکز تجربه کرده ایم.

حادثه
ای که به یک باره از یک باران زیبای بهاری به یک حادثه تلخ تبدیل شد و البته صحنه
هایی که ما در این مرکز مشاهده کردیم، خالی از شیرینی نبود.

روز
پنجم فروردین، با تماس هایی که در اواسط روز از مراکز درمانی در خصوص اعزام
مصدومان و برخی آبگرفتگی ها دریافت کردیم، ما را متوجه حجم و گستردگی این حادثه
کرد و به سرعت تشکیل نشست اضطراری و برنامه ریزی برای خدمت رسانی به مصدومان و
همراهان آنان در دستور کار قرار گرفت. اما آنچه این حادثه را شیرین کرد، حجم تماس
های مردمی بود که برای اسکان همراهان بیماران، در اختیار قرار دادن ماشین، غذا،
منازل خود و هر امکانی که داشتند، بیش از حد تصور بود و می توان این همدلی همه
جانبه را از شیرینی های این حادثه دانست و بدون شک مردم شیراز توانستند به
زیباترین شیوه از تلخی این حادثه بکاهند.

پایان